FAQ

Clinique vétérinaire maintenant auto-suffisante dans la production d'oxygène pour l'anesthésie

AniCura Bökelberg GmbH, une clinique vétérinaire de Mönchengladbach, en Allemagne, fabrique son propre oxygène nécessaire à l'anesthésie depuis le début de l'année. Par conséquent, la clinique ne dépend plus des fournisseurs de bouteilles ni de la logistique : le gaz est désormais disponible 24 heures sur 24, sans que personne ne se préoccupe du réapprovisionnement. Il n'est plus nécessaire de passer du temps à changer les bouteilles dans la cour. Le système d'oxygène est composé d'un compresseur avec son réservoir sous pression, d'un générateur d'oxygène, d'O2 un réservoir tampon  et de divers dispositifs pour le traitement de l'air comprimé et de l'oxygène. 

"Le statut des animaux dans les familles a augmenté de façon spectaculaire au cours des 20 dernières années," explique le Dr Arnd Stelljes, directeur vétérinaire d'AniCura Bökelberg GmbH à Mönchengladbach. Cela est principalement dû à l'augmentation du niveau d'isolement parmi les gens, qui sont donc devenus beaucoup plus attachés aux animaux que par le passé: "Aujourd'hui, même les agriculteurs viennent à nous faire opérer leurs chiens de travail!"

Bien plus de 90% des chirurgies à la clinique vétérinaire sont effectuées sur des chiens et des chats, ainsi que quelques petits animaux de compagnie et des oiseaux. "Nous avions une fois un mini-cochon que quelqu'un a gardé comme un animal de compagnie," rappelle le directeur de clinique. "Le porc avait des calculs vésicaux, et nous avons dû opérer sur une fistule." Pour ce faire, le mini-porc a dû être radiographié à la clinique de Bökelberg, qui est bien connue dans un rayon de 100 à 150 kilomètres pour ses procédures d'imagerie. L'équipement de diagnostic comprend la tomodensitométrie, l'IRM, la radiographie, la radiographie dentaire et trois échographes, dont l'un est spécialement conçu pour la cardiologie. "Nous avons ici un nombre correspondant de spécialistes médicaux," explique Arnd Stelljes. "Radiologues, cardiologues, experts en médecine interne, chirurgiens, chirurgiens orthopédiques." L'exécution de 15 à 25 chirurgies par jour permet de maintenir l'équipe AniCura de 60 personnes bien occupée.

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Le vétérinaire effectue la chirurgie sur la jambe cassée d'un chat. Le chat ne sent rien pendant la chirurgie, parce qu'il est anesthésié et ventilé avec de l'oxygène et un médicament adapté à l'animal. L'oxygène est produit sur le site même de la clinique et alimente la machine d'anesthésie ici dans le bloc opératoire à partir de la vanne située au centre à gauche de l'image.

Oxygène pour dix appareils d'anesthésie

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Générateur d'oxygène PPOG1 de Pneumatech avec réservoir d'oxygène. Pour produire de l'oxygène, l'air ambiant est d'abord comprimé par un compresseur à vis (situé dans une autre pièce), puis séché et enfin alimenté au générateur d'oxygène. Le PPOG1 élimine l'azote de l'air comprimé par adsorption modulée en pression. Au cours du processus, il sépare l'oxygène des autres composants de l'air et l'enrichit à des niveaux de pureté allant jusqu'à 95 %.

Le jour de notre visite, nous assistons à une chirurgie de la jambe sur un chat. L'animal est recouvert d'un tissu, avec seulement la queue qui dépasse. La jambe cassée est visible sous les instruments chirurgicaux du médecin. Pendant l'opération, le chat ne sent rien. Il est anesthésié et ventilé de la même façon qu'en médecine humaine: Avec de l'oxygène et un médicament adapté à l'animal. Dix appareils d'anesthésie sont disponibles pour l'équipe.AniCura produit l'oxygène lui-même depuis janvier 2021, ayant auparavant acheté le gaz d'un fournisseur externe en bouteilles de 50 litres depuis de nombreuses années. « Lorsqu'un cylindre était bas, le dispositif de ventilation de la salle d'opération commencerait à ronronner en raison de la chute de pression », explique Stelljes. Ensuite, un membre du personnel devait se précipiter en bas dans la cour, pour ouvrir la nouvelle bouteille, retirer l'ancienne et brancher la nouvelle bouteille de remplacement » Cela devait être fait au moins dix fois par semaine et représente quinze minutes de travail à chaque fois », estime Stelljes. « Maintenant, l'oxygène est là quand nous en avons besoin. Personne n'a à vérifier si nous avons besoin de commander de nouvelles bouteilles, nous n'avons plus de problèmes de manutention et de logistique du tout ! »-

Grosses différences de prix entre les fournisseurs de bouteilles

Le directeur général, qui possédait la clinique jusqu'en 2016 avant de la vendre au groupe AniCura, avait à l'origine l'idée de produire l'oxygène en interne il y a de nombreuses années. À l'époque, cependant, le site avec ses 300 mètres carrés d'espace et seulement quelques chirurgies s'est avéré trop petit, et la demande d'O2  trop faible. Maintenant, l'installation couvre une superficie de 1200 mètres carrés. La raison pour laquelle il a pris un certain temps pour installer une station d'oxygène était également due en partie au fournisseur de bouteilles: " C'était un gentil, monsieur plus âgé ..." Dit Arnd Stelljes, se référant à la coopération de confiance. Et les prix étaient également "très bons" parce qu'ils étaient relativement bas. "Lorsqu'il n'a pas pu nous livrer à une occasion, nous avons dû nous tourner vers un autre fournisseur. C'est alors que nous avons réalisé à quel point cela pouvait être cher." Lorsque le fournisseur a finalement pris sa retraite, le temps était venu pour Stelljes de passer de la production de bouteilles à la production d'oxygène sur site.

Alimentation en air frais pour les chiens souffrant de difficultés respiratoires

Le directeur général, qui possédait la clinique jusqu'en 2016 avant de la vendre au groupe AniCura, avait à l'origine l'idée de produire l'oxygène en interne il y a de nombreuses années. À l'époque, cependant, le site avec ses 300 mètres carrés d'espace et seulement quelques chirurgies s'est avéré trop petit, et la demande d'O2  trop faible. Maintenant, l'installation couvre une superficie de 1200 mètres carrés. La raison pour laquelle il a pris un certain temps pour installer une station d'oxygène était également due en partie au fournisseur de bouteilles: " C'était un gentil, monsieur plus âgé ..." Dit Arnd Stelljes, se référant à la coopération de confiance. Et les prix étaient également "très bons" parce qu'ils étaient relativement bas. "Lorsqu'il n'a pas pu nous livrer à une occasion, nous avons dû nous tourner vers un autre fournisseur. C'est alors que nous avons réalisé à quel point cela pouvait être cher." Lorsque le fournisseur a finalement pris sa retraite, le temps était venu pour Stelljes de passer de la production de bouteilles à la production d'oxygène sur site.

L'oxygène est extrait de l'air et enrichi à 95 %

Pour produire l'oxygène sur place, le gaz est séparé de l'air environnant et enrichi dans un réservoir. L'air ambiant normal contient environ 21 % d'oxygène, 78 % d'azote, plus de petites quantités de dioxyde de carbone, d'argon et d'autres gaz. Pour générer de l'oxygène (ou de l'azote), l'air ambiant est d'abord comprimé dans un compresseur d'air, puis envoyé au générateur. Le PPOG1 élimine l'oxygène de l'air comprimé par adsorption modulée en pression. Cela signifie que le générateur Pneumatech sépare l'O2 des autres gaz et l'enrichit à des niveaux de pureté allant jusqu'à 95 %. Pour ce faire, le générateur d'oxygène possède deux colonnes, chacune remplie d'un adsorbant spécial. Les deux sont alimentées en air comprimé et alternent entre l'adsorption de l'oxygène (jusqu'à une limite de saturation) et la régénération. Le réservoir de stockage de gaz derrière le générateur assure une alimentation continue en oxygène aux consommateurs.

Fourni et installé par la branche nord d'ALUP

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Dans l'enceinte du compresseur, peu d'espace est gaspillé... Le compresseur à vis Alup (bleu) est monté sur un réservoir d'air comprimé équipé d'une purge électrique des condensats. Un sécheur par adsorption (sur le mur à l'arrière) et divers filtres conditionnent l'air comprimé. La branche nord d'ALUP a fourni et installé tout l'équipement, qui est réparti sur deux pièces. Le compresseur à vis monté sur un réservoir d'air comprimé est illustré en grand.

À la clinique AniCura, le compresseur est un compresseur à vis de Alup. Avec un réservoir d'air comprimé, divers filtres et un sécheur, il est situé dans une deuxième petite pièce dans la cour. « De toute façon, nous avions planifié une chambre froide ici », explique le Dr Arnd Stelljes, en donnant un aperçu de la phase de conversion. « Les deux extensions de la salle des générateurs et de la salle des compresseurs ont fait un ajout net. »

Tout l'équipement de production d'oxygène a été fourni et installé par la branche nord d'ALUP, basée à Erkelenz, à proximité. Les spécialistes de la société ont également posé toutes les conduites en acier inoxydable pour l'air comprimé et l'oxygène, y compris tous les raccords jusqu'à la ligne de distribution. L'équipement a ensuite été mis en service par Pneumatech, tandis que Alup a effectué l'entretien nécessaire.

L'usine en deux parties comprend désormais les composants suivants typiques d'une telle configuration :

- Salle 1 (dans l'ordre de branchement de l'équipement): Compresseur à vis Alup, monté sur un réservoir d'air comprimé; filtre de séparation humide (équipé d'une purge électronique des condensats, comme le réservoir d'air comprimé); sécheur par adsorption; divers filtres anti poussière.

- Salle 2: Générateur d'oxygène PPOG de Pneumatech; tuyau d'échantillonnage de gaz pour les tests de pureté; réservoir d'oxygène et, enfin, un filtre à oxygène avant que le gaz n'atteigne les vannes du bloc opératoire et de la salle de ventilation par la tuyauterie..
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Le séparateur eau-huile de type OWS est une solution complète pour le traitement des condensats. L'OWS sépare efficacement et facilement l'huile et l'eau des condensats produits lors du traitement de l'air comprimé. Il ne doit être entretenu que toutes les 4000 heures de fonctionnement, lorsqu'un remplacement de filtre est nécessaire. Le séparateur garantit également que l'eau recueillie répond aux normes de pureté les plus strictes (homologation DIBT) et peut être rejetée dans le réseau public d'eaux usées sans traitement ultérieur.

Différents sécheurs sont adaptés en principe au traitement de l'air comprimé : un sécheur par réfrigération intégré au compresseur, un sécheur par réfrigération séparé ou, comme c'est le cas à AniCura, un sécheur par adsorption. Ce dernier peut déshumidifier l'air comprimé pour réduire considérablement les points de rosée sous pression par rapport à un sécheur frigorifique. Tim Ganser, directeur des ventes chez Pneumatech, a recommandé un sécheur par adsorption de type pH de la gamme de produits de Pneumatech pour le projet. « Nous fournissons également ces sécheurs avec des contrôleurs intelligents Purelogic pour la communication à distance et le contrôle PDP intégré. Cependant, cet équipement n'est pas nécessaire chez AniCura Bökelberg », explique M. Ganser. L'air comprimé sec et filtré est acheminé de la salle 1 vers le générateur de la salle 2 via la tuyauterie.
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Vue d'autres composants pour le traitement de l'air comprimé dans l'enceinte du compresseur. Le sécheur par adsorption à régénération sans chaleur de Pneumatech (type pH) est visible au centre à droite, avec la colonne de charbon actif VT au centre. Ceci filtre toutes les vapeurs d'huile de l'air comprimé. Sur la gauche de l'image se trouve le filtre à poussière de la nouvelle gamme "Ultimate" de Pneumatech, qui protège les consommateurs d'air comprimé des particules.

Le PPOG1 génère un débit d'oxygène nominal de 1,5 m3/h à une pureté de 95 % (ou de 2,0 m3/h à 90 %). AniCura fonctionne avec 95% d'oxygène pur*. Le réservoir tampon d'oxygène est un composant optionnel utilisé dans ce cas. Il est équipé d'un régulateur de pression, d'un manomètre et d'un filtre à poussière. « Les débitmètres sont étalonnés et montés de série », explique Tim Ganser. « Ils facilitent la mise en service et informent également les utilisateurs de leur consommation réelle d'oxygène. »

La centrale de production d'oxygène autonome est rentable en quelques années

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Dr. Arnd Stelljes, Directeur général vétérinaire d'AniCura Bökelberg GmbH à Mönchengladbach: "Il y a des années, j'ai eu l'idée de produire moi-même l'oxygène nécessaire pour l'anesthésie dans les locaux de la clinique, au lieu d'acheter les bouteilles de gaz en racks à un fournisseur externe. Mais à l'époque, cela n'aurait pas été rentable. C'est seulement avec la croissance de la clinique et maintenant 15 à 25 interventions chirurgicales par jour que la production d'oxygène sur site est valable pour nous. » En 2021, le projet a été mis en œuvre.

Lors du dimensionnement de l'équipement requis pour la production d'oxygène sur site, le nombre de bouteilles d'oxygène requises par le passé a servi de base, plus une certaine marge de sécurité, explique le Dr Arnd Stelljes. "Mon idée était que l'équipement soit rentabilisé en deux à quatre ans au plus, et nous y parviendrons." Il ajoute : « si j'avais utilisé les prix élevés de l'oxygène de l'autre fournisseur de bouteilles dans mes calculs, j'aurais récupéré l'investissement en seulement sept mois. »Dans l'ensemble, la station a été conçue "bien et généreusement", souligne le vétérinaire. « Nous pouvons très facilement adapter la production d'oxygène pour répondre à une demande plus élevée, en augmentant par exemple la pression dans le compresseur. Et si nous atteignons les limites techniques et que nous ne pouvons plus comprimer efficacement, nous pouvons toujours monter un plus gros réservoir tampon. » Avec cet équipement, AniCura est bien positionné à long terme », ajoute-t-il. Soit dit en passant, Pneumatech était en concurrence avec un autre fournisseur pendant la phase d'appel d'offres. Toutefois, la prise en compte des coûts totaux du cycle de vie a donné un avantage décisif à Pneumatech et à Alup.

Du stockage supplémentaire peut être ajouté avec l'utilisation de surpresseurs (booster)

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Tim Ganser (à gauche), directeur des ventes chez Pneumatech, expliquant au directeur de la clinique Dr Arnd Stelljes : « si vous intégrez un booster de pression dans votre nouvelle station, vous pouvez également vous-même mettre l'oxygène en bouteille et le mettre à la disposition d'autres sites. Un tel booster est également utile pour couvrir les pics de charge ou comme solution de secours en cas d'urgence. »

Pour étendre le système, Arnd Stelljes peut également imaginer utiliser un "booster" pour augmenter la pression de l'oxygène à un maximum de 200 bar. « Nous pourrions ensuite remplir des bouteilles avec le gaz généré sur le site et le fournir à d'autres endroits de notre réseau où une centrale de production spécialisée ne serait pas rentable. » Dans un rayon de seulement 50 km, AniCura exploite plusieurs autres cliniques et pratiques vétérinaires, dont 70 dans la région germanophone (DACH). « En particulier, les plus petites cliniques de la région pourraient grandement bénéficier de notre production d'oxygène », explique le directeur d'AniCura. Tim Ganser, expert de Pneumatech, ajoute qu'une telle solution, qui consiste à remplir les bouteilles du site via un booster haute pression, serait également intéressante « pour couvrir les pics de charge ou comme solution de secours en cas d'urgence ». En cas d'urgence : les anciennes connexions aux racks de bouteilles n'ont pas été démontées à Stelljes lors de l'installation de la nouvelle centrale de production d'oxygène. Cela signifie qu'on peut connecter une bouteille de gaz au réseau à tout moment.

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Avec la série PPOG, Pneumatech offre un remplacement attrayant pour l'approvisionnement en oxygène traditionnel avec un retour sur investissement très intéressant.