SSS

Anestezi için oksijen üretiminde veteriner kliniği artık kendi kendine yeterli

Almanya'nın Mönchengladbach kentindeki veterinerlik kliniği AniCura Bökelberg GmbH, yılın başından bu yana anestezi için gerekli olan oksijeni kendisi üretiyor. Sonuç olarak klinik artık tüp tedarikçilerine ve lojistiğine bağımlı değil: Gaz artık gün boyunca mevcut ve hiç kimsenin bunu yenilemesi konusunda endişelenmesine gerek yok. Bahçedeki tüpleri değiştirmek için artık zaman harcamaya gerek yok. Oksijen sistemi; kompresör ve hava tankı, oksijen jeneratörü, O2 depolama tankı ve basınçlı hava ve oksijeni işlemek için çeşitli cihazlardan oluşur. 

Mönchengladbach'taki AniCura Bökelberg GmbH Veterinerlik Direktörü Dr. Arnd Stelljes, "hayvanların değerinin son 20 yılda aile yaşantısında önemli ölçüde arttığını söylüyor." Bu durum, çoğunlukla insanlar arasındaki artan mesafeden kaynaklanmaktadır ve bu nedenle hayvanlar eskisinden çok daha fazla ilgi görmektedir: "Günümüzde çiftçiler bile çalışan köpeklerinin sağlığını korumak için bize gelir!"

Veterinerlik kliniğindeki ameliyatların %90'ından fazlası köpekler ve kediler, artı bazı küçük evcil hayvanlar ve kuşlar üzerinde gerçekleştirilmektedir. "Bir zamanlar birinin evcil hayvan olarak sakladığı minik bir domuz vardı," diye Klinik Direktörü hatırlıyor. "Domuzun mesane taşları vardı ve bir fistül üzerinde operasyon yapmamız gerekti." Bunu yapmak için minik domuzun görüntüleme prosedürleri için 100 ila 150 kilometre yarıçapında iyi bilinen Bökelberg kliniğinde X ışını ile görüntülenmesi gerekiyordu. Tanı ekipmanları CT, MRI, X ışını, dental X ışını ve biri kardiyoloji için olmak üzere üç ultrason cihazından oluşur. "Burada yeterli sayıda tıp uzmanımız var" diyor Arnd Stelljes. "Radyologlar, kardiyologlar, dahiliye uzmanları, cerrahlar, ortopedik cerrahlar." Günde 15 ila 25 ameliyatla çalışan 60 kişilik AniCura ekibi iyi bir şekilde ilgileniyor.

Anicura blog image 1

Veteriner, kedinin kırık bacağında ameliyat yapıyor. Kedi ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmez, çünkü anestezi edilmiş ve hayvana özel olarak hazırlanmış oksijen ve ilaçla havalandırılmaktadır. Oksijen, klinik tesislerinde üretilir ve görselin sol orta tarafındaki musluktan ameliyathanede anestezi makinesine ulaşır.

On anestezi makinesi için oksijen

Anicura blog image 2

Pneumatech'den Oksijen tanklı PPOG1 oksijen jeneratörü. Oksijen üretmek için ortam havası önce vidalı kompresör (başka bir odada bulunur) tarafından basınçlandırılır, ardından kurutulur ve son olarak oksijen jeneratörüne beslenir. PPOG1, basınçlı havadaki nitrojeni basınç salınımı emilimi yöntemiyle uzaklaştırır. Bu süreçte, oksijeni diğer hava bileşenlerinden ayırır ve %95'e kadar saflık seviyelerine kadar zenginleştirir.

Ziyaretimiz sırasında bir kedide bacak ameliyatı görüyoruz. Hayvan bir bezle kaplıdır ve yalnızca kuyruğu dışardadır. Kırık bacak, doktorun ameliyat aletlerinin altından görünür. Operasyon sırasında kedi hiçbir şey hissetmez. İnsanlardakiyle hemen hemen aynı şekilde anestezi ve havalandırma yapılır: Oksijenle ve hayvana uyarlanmış bir ilaçla. Ekipte on anestezi makinesi bulunmaktadır.AniCura, daha önce ayrı bir tedarikçiden gelen 50 litrelik tüplerde bulunan gazı uzun yıllardır tedarik ediyordu fakat Ocak 2021'den bu yana oksijeni kendisi üretmektedir. Stelljes, "bir tüp azalmaya başlayınca, çalışma odasındaki seperatör basınç düşmesi nedeniyle uğuldamaya başlardı." diye açıklıyor. Ardından bir personel aceleyle bahçeye gider, eski tüpü yenisiyle değiştirerek hava hattına yeni tüpü takardı." Bu, haftada en az on kez yapılmalıydı ve her seferinde on beş dakikalık bir çalışma süresi gerekiyordu." diye vurguluyor. "Artık oksijen, ihtiyaç duyduğumuz her an orada. Kimse yeni tüp sipariş etmemiz gerekip gerekmediğini kontrol etmek zorunda değildir; artık bunlarla uğraşmak ya da taşıma ve lojistik ile ilgili sorunlarımız yok!"-

Tüp tedarikçileri arasında büyük fiyat farkları

Kliniğe 2016 yılına kadar sahip olan ve AniCura Group'a satmadan önce işletme müdürü, oksijeni yıllar önce şirket içinde üretme fikrine sahipti. Ancak o dönemde, 300 metrekarelik alanıyla ve yapılan sadece birkaç ameliyat sebebiyle  O2 çok düşük talep ediyordu. Tesis şimdi 1200 metrekarelik bir alanı kapsıyor. Bir oksijen istasyonunun kurulması biraz zaman almasının nedeni de kısmen tüp tedarikçisinden dolayıydı: "Güzel ve yaşlı bir beyefendi..." diyor Stelljes, güvenilir işbirliğine atıfta bulunarak. Fiyatlar da "iyiydi" çünkü nispeten düşüktü. "Bir keresinde teslim edemediğinde alternatif bir tedarikçiye geçmek zorunda kaldık. Bu sırada ne kadar pahalı olabileceğini fark ettik." Tedarikçi sonunda emekli olduğunda, Stelljes'in tüp kasetlerinden kendi kendine yeterli oksijen üretimine geçiş yapma zamanı gelmişti.

Solunum güçlüğü çeken köpekler için temiz hava kaynağı

Kliniğe 2016 yılına kadar sahip olan ve AniCura Group'a satmadan önce işletme müdürü, oksijeni yıllar önce şirket içinde üretme fikrine sahipti. Ancak o dönemde, 300 metrekarelik alanıyla ve yapılan sadece birkaç ameliyat sebebiyle  O2 çok düşük talep ediyordu. Tesis şimdi 1200 metrekarelik bir alanı kapsıyor. Bir oksijen istasyonunun kurulması biraz zaman almasının nedeni de kısmen tüp tedarikçisinden dolayıydı: "Güzel ve yaşlı bir beyefendi..." diyor Stelljes, güvenilir işbirliğine atıfta bulunarak. Fiyatlar da "iyiydi" çünkü nispeten düşüktü. "Bir keresinde teslim edemediğinde alternatif bir tedarikçiye geçmek zorunda kaldık. Bu sırada ne kadar pahalı olabileceğini fark ettik." Tedarikçi sonunda emekli olduğunda, Stelljes'in tüp kasetlerinden kendi kendine yeterli oksijen üretimine geçiş yapma zamanı gelmişti.

Oksijen havadan alınır ve %95'e kadar zenginleştirilir

Sahada oksijen üretmek için gaz çevredeki havadan ayrılır ve bir konteynırda zenginleştirilir. Normal ortam havasında yaklaşık %21 oksijen, %78 azot ve daha az miktarda karbondioksit, argon ve diğer gazlar bulunur. Oksijen (veya nitrojen) üretmek için ortam havası önce bir hava kompresöründe basınçlandırılır ve ardından jeneratöre beslenir. PPOG1, basınçlı havadaki oksijeni basınç salınımı emilimi aracılığıyla ayrıştırır. Bu şekilde, Pneumatech jeneratörünün O2 'yi diğer gazlardan ayırdığı ve %95'e kadar saflık seviyelerine kadar saflaştırır. Bu amaçla, oksijen jeneratörünün her biri özel bir emici ile doldurulmuş iki tankı vardır. Her ikisi de basınçlı hava ile beslenir ve oksijen soğurma (doyma sınırına kadar) ile rejenerasyon arasında geçiş yapar. Jeneratörün arkasındaki gaz depolama tankı, tüketicilere sürekli oksijen beslemesi sağlar.

ALUP'un kuzey kolu tarafından sağlanmış ve kurulmuştur

Anicura blog image 3

Kompresör odasında çok az yer kaplıyor... Alup vidalı kompresör (mavi), elektrikli kondens tahliyesiyle donatılmış bir basınçlı hava tankı üzerine monte edilmiştir. Bir soğurmalı kurutucu (arka tarafta duvarda) ve çeşitli filtreler basınçlı havayı iyileştirir. Alup'un kuzey kolu, iki odaya yayılmış tüm ekipmanları temin edip kurmuştur. Resimdeki büyük görselde, basınçlı hava tankına monte edilmiş vidalı kompresör gösterilmektedir.

AniCura Klinik'te, kompresör Alup'un bir vidalı kompresörüdür. Basınçlı hava tankı, çeşitli filtreler ve kurutucu ile birlikte bahçedeki ikinci küçük bir odada yer alır. DR. Arnd Stelljes dönüşüm aşaması hakkında bilgi vererek, "Burada yine de soğuk hava deposu planladık." diyor. "Jeneratör odası ve kompresör odası için iki eklenti, güzel bir katkı sağladı."

Tüm oksijen üretim ekipmanları, Alup'un Erkelenz'deki kuzey kolu tarafından tedarik edilmiş ve kurulmuştur. Şirketin uzmanları, dağıtım hattına kadar olan tüm bağlantı elemanları da dahil olmak üzere basınçlı hava ve oksijen için tüm paslanmaz çelik boru tesisatını da yerleştirdi. Ekipman daha sonra Pneumatech tarafından devreye sokulurken Alup gerekli kontrolleri yaptı.

İki parçalı tesis artık bu tür bir kurulum için tipik olarak aşağıdaki bileşenlerden oluşmaktadır:

Oda 1 (ekipmanın bağlantı sırasıyla): Basınçlı hava tankı üzerinde bir Alup vidalı kompresör; sıvı ayırma filtresi (basınçlı hava tankı gibi elektrikli kondens tahliyesiyle donatılmıştır); soğurmalı (kimyasal) kurutucu; çeşitli toz filtreleri.

Oda 2: Pneumatech'den PPOG oksijen jeneratörü; saflık testi için gaz numune alma hortumu; oksijen tankı ve son olarak, oksijen tankı öncesindeki oksijen filtresi
Anicura blog image 4

OWS tipi yağ-su separatörü, kondens arıtma için eksiksiz bir çözümdür. OWS, basınçlı hava arıtma sırasında üretilen kondensten yağı ve suyu etkili ve kolay bir şekilde ayırır. Filtre değiştirme zamanı geldiğinde, sadece her 4000 çalışma saatinde bir servis işlemi yapılmalıdır. Separatör ayrıca toplanan suyun en katı saflık standartlarını (DIBT onayı) karşılamasını ve daha fazla iyileştirme gerektirmeden şebeke atık su hattına tahliye edilmesini sağlar.

Basınçlı hava şartlandırma için çeşitli kurutucular prensipte uygundur: Kompresöre entegre bir soğutmalı kurutucu, harici bir soğutmalı kurutucu veya -örneğin AniCura'da olduğu gibi- soğurmalı kurutucu. Bu, basınçlı havanın nemini soğutuculu kurutucuya göre önemli ölçüde daha düşük basınç çiy noktalarına kadar giderebilir. Pneumatech Satış Müdürü Tim Ganser, proje için Pneumatech'in ürün hattından PH tipi bir soğurma kurutucusu önerdi. "Bu kurutuculara uzaktan erişim ve entegre DTP kontrolü için Purelogic akıllı kontroller de sunuyoruz. Ancak bu ekipman AniCura Bökelberg'de gerekli değil." dedi. Kuru, filtrelenmiş basınçlı hava, oda 1'deki borular aracılığıyla oda 2'deki jeneratöre beslenir.
Anicura blog image 5

Kompresör odasındaki basınçlı hava işleme için diğer bileşenlerin görünümü. Pneumatech (PH tipi) tarafından soğutularak rejenere edilmiş soğurma kurutucusu, merkezde VT aktif karbon soğurucu ile sağ orta tarafta görülebilir. Bu, basınçlı havadaki tüm yağ buharlarını filtreler. Görüntünün sol tarafında, yeni Pneumatech Ultimate serisindeki, basınçlı hava tüketici ekipmanlarını parçacıklara karşı koruyan toz filtresi bulunmaktadır.

PPOG1, %95 saflıkta 1.5 m3/sa (veya alternatif olarak %90'de 2.0 m3/sa) nominal oksijen debisi üretir. AniCura %95 saf oksijen * ile çalışır. Oksijen depolama tankı, bu durumda kullanılan isteğe bağlı bir bileşendir. Bir basınç regülatörü, bir basınç göstergesi ve bir toz filtresine sahiptir. Tim Ganser, "Akış ölçerler standart olarak kalibre edilir ve takılır." diye açıklıyor. "Devreye almayı kolaylaştırır ve ayrıca kullanıcıları gerçek oksijen tüketimi hakkında bilgilendirir."

Kendi kendine yeterli olan oksijen istasyonu birkaç yıl içinde kendisini amorti eder

Anicura blog image 6

Mönchengladbach'taki AniCura Bökelberg GmbH Veterinerlik Direktörü Dr. Arnd Stelljes: "Yıllar önce, gaz tüplerinin bir tedarikçiden kaset halinde satın almak yerine klinikteki anestezi için gerekli oksijeni üretme fikrine sahip oldum. Ancak o zamanlar buna değmiyordu. Sadece kliniğin büyümesiyle birlikte, artık günde 15 ila 25 ameliyatla kendi kendine yeterli oksijen üretimi buna değerdi." 2021 yılında proje uygulandı.

DR. Arnd Stelljes, kendi kendine oksijen üretimi için gerekli olan ekipman seçiminde, geçmişte gerekli olan oksijen tüp sayısının ve belirli bir güvenlik marjının temel olarak kullanıldığını söylüyor. "Benim fikrim, ekipmanın en fazla iki ila dört yıl içinde kendisini ödemesi gerektiği ve bunu başaracağımızı gördük." "Hesaplamalarımda diğer tüp tedarikçisinin yüksek oksijen fiyatlarını kullansaydım yatırımı yalnızca yedi ay içinde telafi ederdim" diye ekliyor.Genel olarak, istasyon "iyi ve cömert bir şekilde" tasarlanmış diye veteriner vurguluyor. "Oksijen üretimini, örneğin kompresördeki basıncı artırarak daha yüksek talebi karşılayacak şekilde kolayca uyarlayabiliriz. Teknik sınırlara ulaşırsak ve artık verimli bir şekilde basınçlandıramazsak her zaman daha büyük bir depolama tankı monte edebiliriz." Bu ekipmanla, AniCura uzun vadede iyi konumlandırılmıştır." diye de ekliyor. Bu arada Pneumatech, teklif verme aşamasında başka bir tedarikçiyle rekabet halinde oldu. Ancak, toplam kullanım ömrü maliyetlerine dikkat edilmesi Pneumatech ve Alup için belirleyici bir avantaj sağladı.

Basınç yükselticilerle başka yerlere de sağlanabilir

Anicura blog image 7

Pneumatech Satış Müdürü Tim Ganser (solda), Klinik Müdürü Dr. Arnd Stelljes'e şunları anlattı: "Yeni istasyonunuza bir basınç yükselticisi entegre etmeniz halinde oksijeni kendiniz şişeletebilir ve diğer sahalara da sunabilirsiniz. Bunun gibi bir basınç yükseltici de anlık aşırı talepleri karşılamak veya acil durumlar için yedek olarak kullanışlıdır."

Sistemi genişletmek için Arnd Stelljes, oksijen basıncını maksimum 200 bara yükseltmek için bir "basınç yükseltici" kullanmayı da düşünebiliyor. "Ardından tesiste üretilen gazı tüplere doldurabilir ve özel bir üretim tesisinin ekonomik olmadığı diğer yerlere sağlayabiliriz." AniCura, yalnızca 50 km yarıçapında Almanca konuşan bölgede (DACH) diğer veterinerlik klinikleri ve uygulamalarının 70'ini işletiyor. AniCura müdürü, "özellikle bölgedeki daha küçük klinikler bizden büyük fayda sağlayabilir." dedi. Ve Pneumatech uzmanı Tim Ganser, sahanın kendi tüplerini basınç artırıcı ile doldurmak gibi bir çözümün de "anlık aşırı talepleri karşılamak veya acil durumlar için yedek olarak" ilginç olacağını ekledi. Acil durumlardan söz edilirse: Yeni oksijen istasyonu takılırken Stelljes eski tüp bağlantılarını çıkarmadı. Bu, herhangi bir zamanda hatta bir gaz tüpü bağlayabileceği anlamına gelir.

PSA oksijen Jeneratörleri Veteriner klinikleri Uygulama

PSA oksijen Jeneratörleri

PPOG serisiyle Pneumatech, geleneksel oksijen kaynağının yerine çok ilginç yatırım getirileri sunuyor.